EsKetmin stellt eine hervorragende Möglichkeit der Analgesie bishin zur Anästhesie dar. Dank verschiedenster Applikationsmöglichkeiten

• i.v.
• i.m.
• nasal
• rektal
• Verneblung

…ist es bei nahezu jedem Patienty anwendbar. Die Anschlagszeit sowie auch die Intensität der Wirkung kann jedoch von Applikationsform unterschiedlich ausfallen.

Nguyễn T et al haben nun in einer Vergleichsstudie die Qualität der Wirkung von vernebeltem Ketamin (!) mit Ketamin (!) i.v. verglichen.

Wie oben beschrieben wurde die Studie mit Ketamin (!) durchgeführt; für EsKetmin ® bedarf es also einer Dosisanpassung!

Hierzu wurde in der Studie eine Dosierung von 0,3 mg/kg i.v sowie 0,75 mg/kg via Nebulizer angewendet. Für EsKetamin würde das 0,15 i.v. mg/kg bzw. 0,375 vernebelt mg/kg entsprechen. In der Studie wurde das Ketamin für die Verneblung mit insgesamt 4,5 ml NaCl verdünnt, die i.v.-Gabe wurde mittels 100 ml Kurzinfusion durchgeführt.

Eingeschlossen wurden Patientys mit einer NRS 5 und höher; ausgeschlossen wiederum Patientys welche anhand abweichender Vitalparameter (HF, RR, AF) Hinweise auf eine vitale Bedrohung durch A-, B-, oder C-Problem hatten und somit einer sofortigen ärztlichen Behandlung in diese Richtung bedurften..

Letztendlich konnte nach Auswertung beider Patientengruppen (jeweils 75 pro Gruppe) kein Unterschied in der Qualität der Schmerzreduktion festgestellt werden.

Tabelle NSR nach i.v. oder Nebulizer Verabreichung von Ketamin zur Analgesie:

Ketamin oder auch EsKetamin scheint also auch in vernebelter Form eine gute Möglichkeit zur Analgesie darzustellen; gerade wenn ein PVZ nur sehr schlecht oder gar nicht zu etablieren ist oder im Anfangsstadium der Therapie, z. B. bei Kindern, umgangen werden will.

Schwerwiegende Nebenwirkungen traten in keiner der beiden Patientengruppen auf.

Auch muss der Hinweis erfolgen, dass es sich bei der Vernebelung genauso wie bei der nasalen Verabreichung um eine off label use Anwendung handelt.

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