Schlagwort: Trauma
…alles das Gleiche oder wo liegen die Unterschiede? Die Glasgow Coma Scale wurde zur Untersuchung und Einschätzung von Patient:innen mit Schädel-Hirn Trauma im Jahre 1974 erstmals angewendet. Im Laufe der Zeit hat sie sich als Standard zur Einschätzung des Bewusstseinstatus bei nahezu allen Patient:innen entwickelt, obwohl sie hierfür eigentlich gar nicht vorgesehen war. Für die … Weiterlesen GCS – AVPU – WASB
Denken wir in der Notfallrettung an schwere Traumata sollte uns die "tödliche Traumatriade" in den Sinn kommen. Diese hat bei allen schweren Traumata ihren Stellenwert, insbesondere jedoch bei Traumata bei welchen es zu schweren, nicht direkt stillbaren Blutungen kommt. Hier ist der in Gefahr geratenden Gerinnung ein besonderes Augenmerk zu gönnen. Ein wichtiger Faktor wird … Weiterlesen Trauma – starke Blutung und Calcium
Die präklinische Verabreichung von Blut bzw. Blutprodukten ist seit längerem Bestand verschiedenster Diskussionen und Studien. Wirklich große und aussagekräftige RCTs sind jedoch bisher meines Wissens nicht auf dem Markt. In England läuft nach wie vor das RePHILL Trial, welches vielleicht etwas mehr Licht ins Dunkel bringt. Auch auf dieser Blogseite wurde bereits das ein oder … Weiterlesen SHT und Plasma – PAMPer Sekundäranalyse
Ohne den Verdacht aufzubringen zu denjenigen zu gehören welche Tranexamsäure „hypen“ möchte ich aus aktuellem Anlass nochmals auf diese eingehen. Heute im Zusammenhang mit deren Anwendung bei Blutungen im Rahmen von Schädel-Hirn-Traumen. Bereits im Artikel „Trauma - Blutung im Kopf - Tranaxamsäure?“ bin ich auf diese Thematik eingestiegen. Dort in Verbindung mit den Ergebnissen der … Weiterlesen SHT und TXA – CRASH-3 Studie
Eine Bekanntmachung der DRF Luftrettung zur Einführung der Bereitstellung von Blut- und Plasmakonserven auf ihrem RTH am Standort Greifswald hat in verschiedene SoME die Diskussion um den Nutzen und damit verbunden die Sinnhaftigkeit dieser präklinischen Option erneut entfacht. Zu dieser Thematik spaltet sich meiner Meinung nach die Landschaft des präklinisch tätigen Personals in zwei "hardliner" … Weiterlesen Prähospitale Bluttransfusion – die Diskussion geht weiter….
Der Einsatz von Tranexamsäure (TXA) bei massiven Blutungen nach Trauma ist keine Neuheit. Zwei groß angelegte Studien stützen diesen Ansatz [1;2]. Auch bei starker postpartaler Blutung [3] und der massiven OGIB [4] scheint der Einsatz angezeigt. Es sei jedoch nochmals daran erinnert, dass Tranexamsäure keine bessere Blutgerinnung bewirkt. Die Wirkung liegt in der Eindämmung bzw. … Weiterlesen Trauma – Blutung im Kopf – Tranexamsäure?
Bei lebensbedrohlichen, nicht anders zu stillenden Blutungen oder auch bei speziellen Lagen in welchen eine andere Blutstillung nicht möglich ist, stellt das Tourniquet (TQ) das Mittel der Wahl dar [1]. Leider gibt es solche Verletzungen / Situationen, wenn auch selten, nicht nur bei Erwachsenen sondern auch Kindern. Immer wieder taucht die Frage auf, ob auch … Weiterlesen Tourniquet bei Kindern
Beckenschlinge...Freund und Falle. So wurde in einem Artikel auf DocCheck tituliert. Hintergrund des Ganzen ist ein Case Report von S. Jamme et al [1] welcher einen Patienten nach Hochrasanztrauma bei Unfall Motorrad und Schmerzen im Becken beschreibt. Ein Vorgehen gemäß den derzeit gültigen Leitlinien hatte dem Patienten eine Beckenschlinge eingebracht. Alles in allem eigentlich nichts … Weiterlesen Beckenschlinge… Freund oder Feind?
Da ich immer noch auf Urlaubsmodus laufe aber die Füße trotzdem nicht ganz still halten kann gibt es heute nur eine kleine, zusammenfassende Übersicht in Bezug auf Blutungen im Hirn sowie deren Erkennbarkeit im CT. Dies ist vielleicht nicht für alle Rettungsdienstler so wahnsinnig interessant; aber als Hintergrundwissen sicherlich nicht falsch. Die Kolleginnen und … Weiterlesen Blut im Hirn
Die Grundsätze der "resuscitative endovascular balloon occlusion of the aorta" , kurz REBOA genannt, wurden bereits im Artikel "REBOA – die manchmal weniger invasive Alternative" dargestellt. Auch die Möglichkeit des präklinischen Einsatzes durch gut trainierte Teams wurde erwähnt und auf die Beispiele von London HEMS verwiesen. Alle bisher im präklinischen Bereich durchgeführten REBOA Anwendungen bezogen sich … Weiterlesen Erste präklinische Zone 1 REBOA
#FOAM RETTUNGSDIENST 