Gestern ging ein online Artikel des NDR bezüglich eines Notarzteinsatzes durch die sozialen Netzwerke bei welchem der junge Patient letztendlich verstorben ist. Auch wenn wir alle nicht dabei waren und deshalb nicht wirklich wissen, was dort wirklich abgelaufen ist, so möchte ich trotzdem auf einige Punkte hinweisen, welche beim Lesen des Artikels sofort ins Auge … Weiterlesen Worst case – Vermeiden möglich?
Schlagwort: CRM
Beatmung – Wechsel von KHS auf Transportmittel
Gerade in Zeiten von SARS-CoV-2, aber auch bei sonst, gilt es bei dem Wechsel vom Beatmungsgerät auf der Intensivstation auf das Gerät des Transportmittels einiges zu beachten. Um auch nicht an den Intensivtransport gewohnten Kolleginnen und Kollegen in diesen Tagen hier einen Ablauf schematisch darzustellen - siehe folgendes Bild: Das Klemmen des Tubus verhindert … Weiterlesen Beatmung – Wechsel von KHS auf Transportmittel
Merkhilfe / Checkliste
Einer der Grundsätze des CRM lautet "Verwende Merkhilfen und schlage nach...". Aus diesem Hintergrund hat mein Kollege Wolfgang Becker schon vor langer Zeit eine Merkhilfe für die wichtigsten "Buchstabensuppen" im Rettungsdienst entworfen. Diese, im Format etwas größer als eine Visitenkarte ausfallende Karte, passt in laminierter Ausführung in jede Jackentasche. Sie soll vor allem Auszubildenden als … Weiterlesen Merkhilfe / Checkliste
SMS – im Rettungsdienst eine Notwendigkeit?
SMS muss nicht zwingend mit dem inzwischen sowieso kaum mehr genutzten "short message service" in Verbindung stehen sondern kann durchaus auch etwas mit Sicherheit zu tun haben. Ein "safety management system" sowie auch ein "risk management system" mit entsprechend zugehöriger Risk-Matrix ist im fliegerischen Bereich, zumindest in den Systemen welche ich bisher kenne, kein Fremdwort … Weiterlesen SMS – im Rettungsdienst eine Notwendigkeit?
CRM – was steckt eigentlich dahinter?
CRM - drei Buchstaben welche in einigen Artikeln wie z. B. über Fixierungsfehler, Sicherheit bei Medikamentengabe sowie Kommunikation hier bereits Erwähnung fanden. Was aber steckt eigentlich hinter diesen Buchstaben bzw. was bedeuten sie? CRM hat heutzutage mehrere Definitionen. Cockpit Resource Management Crew Resource Management Crisis Resource Management Ende der 70er Jahre durch die NASA eigentlich als Cockpit … Weiterlesen CRM – was steckt eigentlich dahinter?
Kommunikation – was hat das mit Sicherheit zu tun?
Dass die Kommunikation ein nicht unwesentlicher Bestandteil unserer Arbeit ist, dürfte jedem in der Notfallmedizin Tätigen klar sein. Wir kommunizieren in unserer Arbeit ständig mit Patienten und Kolleginnen / Kollegen. Und dies aus verschiedensten Gründen; sei es Aufklärung, Beruhigung, Arbeitsverteilung oder einfach nur Unterhaltung. Ohne Kommunikation geht es nicht. Selbst wenn wir nicht reden, kommunizieren … Weiterlesen Kommunikation – was hat das mit Sicherheit zu tun?
Funktionieren unter Stress
Der Standardeinsatz oder einfache Maßnahmen stellen uns im Rettungsdienst für gewöhnlich vor nicht allzu große Probleme diese zu meistern. Problematisch wird es wenn wir in stressigen Situationen handeln oder auch bei „einfachen“ Einsätzen sonst selten durchgeführte Maßnahmen anwenden sollen. Sicher habt ihr dann auch schon einmal bemerkt, dass die Feinmotorik sowie euer gesamtes Handeln nicht … Weiterlesen Funktionieren unter Stress
Intubation; Patient wird schlechter… und jetzt?
Vor kurzem wurde hier ein Blogbeitrag zum Thema NIV bei Atemversagen veröffentlicht. Haney Mallemat (Twitter: @CritcalCareNow) hatte hierzu einige gute Tips was das Handling angeht welche ich dort weitergegeben habe. Manchmal kommt man aber eben nicht umhin einen Patienten auch zu intubieren; entweder nach einem NIV Versuch oder gar sofort. Nicht immer wird der Zustand … Weiterlesen Intubation; Patient wird schlechter… und jetzt?
So´n ATMIST ist nicht SBAR…
Für fast jedes notfallmedizinische Meldebild gilbt es heutzutage einen mehr oder weniger etablierten Algorithmus. Sinn solcher Algorithmen ist es eine gewisse Struktur in den Versorgungsablauf zu bringen und letztendlich auch als Erinnerungshilfe zu dienen um wichtige Punkte nicht zu vergessen. Wie sieht es aber mit einer Handlung aus welche bei eigentlich jedem Patienten fällig wird … Weiterlesen So´n ATMIST ist nicht SBAR…
CRM – Fixierungsfehler
Fehler gilt es soweit als möglich bei der Patientenversorgung zu vermeiden. Crisis Resource Management (CRM) stellt bei der Abarbeitung komplexer Aufgaben wie einer Notfallversorgung ein gutes Hilfsmittel dar eben dies zu erreichen. Einer der CRM Leitsätze nach Rall & Gaba lautet.... VERHINDERE UND ERKENNE FIXIERUNGSFEHLER Was aber ist eigentlich ein Fixierungsfehler? In einer komplexen Situation … Weiterlesen CRM – Fixierungsfehler