Pädiatrie – Aus ALTE wurde BRUE

Pädiatrie – Aus ALTE wurde BRUE

Heute nur eine kurze Auffrischung eines Begriffes aus der Pädiatrie welcher bereits vor geraumer Zeit abgeändert wurde. Der Begriff ALTE (Apparent Life-Threatening Event) dürfte jedem Rettungsdienstler aus dem Fachbereich Pädiatrie bekannt sein. Er stammt aus dem Jahre 1986 und ersetzte den Begriff „near missed SIDS“. Beschrieben wird das Auftreten eines plötzlichen Ereignisses bei Kindern unter einem Jahr welches durch Atemnot/Atemstillstand, Hautfarbenveränderung, Verlust des Muskeltonus und evtl. seltsamen Atemgeräuschen einhergeht und sich auch wieder selbst limitiert. Für einen Beobachter (i. d. R. Elternteil) wirkt dies durchaus und verständlich äußerst beängstigend und führt regelhaft zur Alarmierung des Rettungsdienstes wobei bei Eintreffen des selbigen das Kind meist wieder normal erscheint.

Im April 2016 wurde der Begriff ALTE durch die American Academy of Pediatrics durch den Begriff BRUE (Brief Resolved Unexplained Events) ersetzt (1).  Die Definition eines BRUE lautet wie folgt:

  • Zyanose oder Blässe
  • fehlende, irreguläre oder zu langsame Atmung
  • hyper- oder hypotoner Muskeltonus
  • Veränderung der Reaktion oder Bewusstseins
  • < 1 min. anhaltend (i. d. R. 20 – 30 sec.)
  • Kind < 1 Jahr
  • keine Erklärung für diesen Zustand nach Anamnese u. Untersuchung

Auch wenn an Hand verschiedener Faktoren zwischen einer low-risk und high-risk Population in Bezug auf die Gefahr einer Wiederholung eines BRUE oder einer weiteren Komplikation möglich ist, sind Kinder im prähospitalen Setting nach einem BRUE grundsätzlich zur weiteren Untersuchung und Ausschlussdiagnostik einer Klinik zuzuführen; auch wenn sie bei Eintreffen des Rettungsdienstes beschwerdefrei sind.

BRUE Algorithmus low-risk classification -From (1) Copyright by AAP

(1) Brief Resolved Unexplained Events (Formerly Apparent Life-Threatening Events) and Evaluation of Lower-Risk Infants. Joel S. TiederJoshua L. BonkowskyRuth A. EtzelWayne H. FranklinDavid A.GremseBruce HermanEliot S. KatzLeonard R. KrilovJ. Lawrence MerrittChuckNorlinJack PercelayRobert E. SapiénRichard N. ShiffmanMichael B.H. Smithfor the SUBCOMMITTEE ON APPARENT LIFE THREATENING EVENTS 

Werbeanzeigen

Kommentar verfassen

Trage deine Daten unten ein oder klicke ein Icon um dich einzuloggen:

WordPress.com-Logo

Du kommentierst mit Deinem WordPress.com-Konto. Abmelden /  Ändern )

Google Foto

Du kommentierst mit Deinem Google-Konto. Abmelden /  Ändern )

Twitter-Bild

Du kommentierst mit Deinem Twitter-Konto. Abmelden /  Ändern )

Facebook-Foto

Du kommentierst mit Deinem Facebook-Konto. Abmelden /  Ändern )

Verbinde mit %s