Schlagwort: #dasFOAM

Schöne Feiertage…

Schöne Feiertage…

...wünsche ich allen Leserinnen und Lesern sowie Kolleginnen und Kollegen. Ich hoffe Ihr könnt diese mehr oder weniger besinnlichen Tage im Kreise Eurer Familien und Freunde verbringen. All diejenigen welche im Zuge ihrer Arbeit an diesen Tagen den Dienst am Nächsten begehen wünsche ich einen ruhigen Dienst und etwas Zeit zum Durchatmen. Für das neue … Weiterlesen Schöne Feiertage…

Ein kleiner Trick zur Intubation II

Ein kleiner Trick zur Intubation II

Heute wieder einmal nur ein kurzer Beitrag mit einem kleinen Trick zur Intubation. Nicht von mir erfunden und auch wieder nicht ganz neu aber dennoch hilfreich. Der Nutzen von Hard Collars ist in der letzten Zeit ja ziemlich umstritten (siehe auch 1,2); zumindest für deren originären Zweck. Hilfreich können sie jedoch bei der Lagerung eines … Weiterlesen Ein kleiner Trick zur Intubation II

Antibiose bei Sepsis; schon im Rettungsdienst?

Antibiose bei Sepsis; schon im Rettungsdienst?

Ein möglichst frühzeitiges Erkennen einer Sepsis sowie die darauf "so bald als möglich " folgende Antibiotikagabe ist ein fester Bestandteil der aktuellen Sepsis Guidelines (1). Es stellt sich jedoch nach wie vor die Frage wie dieses "so bald als möglich" zu definieren ist und ob eine präklinische Gabe von Antibiotika einen Nutzen bringen. Manche Arbeiten … Weiterlesen Antibiose bei Sepsis; schon im Rettungsdienst?

Der blockbare Tubus in der Pädiatrie

Der blockbare Tubus in der Pädiatrie

In der Erwachsenenmedizin stellt der mit Cuff versehene und damit blockbare Endotrachealtubus den "gold standard" der Atemwegssicherung dar. Im Bereich der Pädiatrie war eben diese blockbare Variante über Jahrzehnte hinweg verrufen und eigentlich nirgends vorgehalten. Hintergrund dessen waren die unter Verwendung von blockbaren Tuben der frühen Generation beobachteten Schädigungen der Trachealschleimhaut dieses Patientenklientels welche durch … Weiterlesen Der blockbare Tubus in der Pädiatrie

CRM – Sicherheit bei Medikamentengabe

CRM – Sicherheit bei Medikamentengabe

Eine alltägliche Handlung im Rettungs- und Notarztdienst sowie Intensivtransport ist das Verabreichen von Medikamenten; meist in Form einer intravenösen Gabe. Hier wartet jedoch auch großer Risikobereich. Abgesehen davon dass jedes Medikament neben der gewünschten Wirkung auch mit Nebenwirkungen aufwarten kann welche es zu beherrschen gilt, lauert vor allem der sogenannte "human factor" als Fehlerquelle. Etwa … Weiterlesen CRM – Sicherheit bei Medikamentengabe

Die kalte Jahreszeit – Hypothermiegefahr

Die kalte Jahreszeit – Hypothermiegefahr

Die kalte Jahreszeit hat längst begonnen. Gerade jetzt, aber natürlich nicht nur jetzt, sollte ein großes Augenmerk auf die Wärmeerhaltung und Wiedererwärmung eines Patienten gelegt werden. Insbesondere Traumapatienten und Patienten mit anderweitigen Blutungsquellen sind in diesem Bezug besonderen Gefahrenquellen ausgeliefert. Aber warum eigentlich? An erster Stelle natürlich weil Kälte per se als unangenehm empfunden wird; … Weiterlesen Die kalte Jahreszeit – Hypothermiegefahr

Traumatischer cardiac arrest ist HOT

Traumatischer cardiac arrest ist HOT

Das Thema traumatisch bedingter Herz-Kreislauf-Stillstand nochmals aufzugreifen (war ja in Bezug auf Thorakotomie schon einmal thematisiert) hat mit einem vor einigen Tagen erschienenen Podcast der Seite "The Resus Room" zu tun. Im Thorakotomie Artikel wurde bereits auf die durchaus bestehende Möglichkeit eines Therapieerfolges bei eben einem solchen Kreislaufversagen hingewiesen. Der aktuelle Podcast unserer Kollegen aus England … Weiterlesen Traumatischer cardiac arrest ist HOT

Mentale Simulation – Kopfkino

Mentale Simulation – Kopfkino

Nachtschicht, den Dienst übernommen aber noch kein Einsatz. Es ist dunkel und Schmuddelwetter; also eigentlich beste Filmzeit. Ich sitze in der Wache auf dem Sofa, die Augen geschlossen und folgender Film läuft in meinen Gedanken ab: Ertasten des Ligamentum Conicum am Hals Griff zum Skalpell vertikaler Schnitt ca. 2 cm es blutet - abtupfen auffindend … Weiterlesen Mentale Simulation – Kopfkino

Tranexamsäure – die Zeit hat Einfluss

Tranexamsäure – die Zeit hat Einfluss

Der Einsatz von Tranexamsäure (TXA) zur Linderung der Hyperfibrinolyse bei massiven Blutungen ist seit langem bekannt. Spätestens seit der MATTERS (1) und CRASH-2 (2) Studie fand dieses Medikament auch in Deutschland in der präklinischen Versorgung bei schweren Blutungen seinen Platz. Bereits in den o. g. Arbeiten wurde darauf hingewiesen dass eine frühzeitige Gabe sinnvoll und … Weiterlesen Tranexamsäure – die Zeit hat Einfluss

Entbindung und Schildkröte???

Entbindung und Schildkröte???

Eigentlich stellt die im Rettungsdienst ablaufende Entbindung ja nicht wirklich ein Problem dar; abgesehen von evtl. aufgeregten Kolleginnen / Kollegen. Kinder wurden zu Hause zur Welt gebracht schon lange bevor es einen Rettungs- und Notarztdienst gab. In den meisten Fällen ist die Entbindung also nicht mit zu erwartenden Problemen verbunden. Aber eben "eigentlich" und "in … Weiterlesen Entbindung und Schildkröte???