Der Patient ist nicht zu intubieren, ein SGA bringt auch nicht den erwünschten Erfolg und zu allerletzt gestaltet sich die Beatmung mit Maske und Beutel äußerst schwierig und nicht zufriedenstellend. Der wohl "worst case" in Bezug auf ein Atemwegsmanagement; fast schon im Bereich eines CICO Status. Tritt dieser ein, wäre der nächste Schritt um eine … Weiterlesen Schwierige Maskenbeatmung; und jetzt…?
Kategorie: Allgemein
Der Rettungsdienst krankt… Personalmangel
Der Rettungsdienst in diesem Lande krankt! Dies war in dem gleichnamigen Post auf dieser Blogseite ja erst kürzlich Thema. Die Hintergründe und Ursachen welche zu diesem Zustand führen sind mannigfaltiger Art. Auch die Auswirkungen machen sich an verschiedensten Stellen bemerkbar. Ein wesentlicher Punkt ist der bereits vorherrschende und immer weiter fortschreitende Personalmangel. Fast täglich überschlagen … Weiterlesen Der Rettungsdienst krankt… Personalmangel
Wirbelsäule – der „South African way“
Ja, es geht schon wieder einmal um die Thematik der "Immobilisation" der Wirbelsäule. Gerade haben die Kollegen von dasFOAM.org einen sehr guten Artikel in Bezug auf dieses Thema veröffentlicht (15.08.2017). Auch war hier in diesem Blog dieses Thema schon einmal aufgegriffen worden; gerade in Bezug auf die fehlende Evidenz des Nutzens aber der vorhandenen Evidenz … Weiterlesen Wirbelsäule – der „South African way“
Intensivtransport oder Notarztverlegung?
In einer fiktiven Klinik befindet sich ein fiktiver Patient auf der Liege in einem Eingriffsraum. Während der Behandlung wird der Patient gegen 15:30 plötzlich bewusstlos, beide Pupillen weiten sich binnen kürzester Zeit. Abgesehen davon dass ca. eine Stunde vergeht bis ein CCT angefertigt wird, wird der Patient intubiert und im Anschluss auf die hauseigene Intensivstation … Weiterlesen Intensivtransport oder Notarztverlegung?
Dicke Lippe – Das Angioödem
Unter einem Angioödem versteht man eine akut auftretende Schwellung im Bereich der Subkutis / Submukosa. Das durch dem Internisten H. I. Quincke erstmals beschriebene Krankheitsbild ist auch unter dem Namen Quinckeödem bekannt. Es kann überall im o. g. Gewebebereich auftreten. Besonders imposant und mitunter auch lebensbedrohlich wird es wenn Lippen, Zunge sowie der Gaumenbereich betroffen … Weiterlesen Dicke Lippe – Das Angioödem
Postpartale Blutung
Sie haben mit Ihrem RTW/NEF Team gerade erfolgreich in einer Wohnung einer werdenden Mutter bei der Entbindung geholfen. Mutter und Kind sind augenscheinlich wohl auf und Sie entschließen sich nach den hektischen Minuten den geordneten Transport vorzubereiten. Die Mutter liegt mit dem Kind auf der Brust zugedeckt im Bett währen Sie das Material aufräumen und … Weiterlesen Postpartale Blutung
Schockindex – total ausgedient?
Der Schockindex; wer kennt ihn noch? Zu meiner Anfangszeit noch als Indikator für einen drohenden bzw. bereits manifestierten Schock gelehrt, hat er heute - um es gleich vorweg zu nehmen - in diesem Zusammenhang eher ausgedient. Berechnet wird er mit der Formel "Puls / syst. Blutdruck = Schockindex". Ist die Pulsfrequenz jedoch höher als der … Weiterlesen Schockindex – total ausgedient?
Beatmung im Rettungsdienst – Folgen im klinischen Verlauf?
Die Einleitung einer Narkose mit anschließender Beatmung eines Patienten sowie die Beatmung bei bzw. nach einer CPR sind zwar nicht das Tagesgeschäft im Rettungsdienst stellen aber auch keine absolute Seltenheit dar. Wie bei allen Maßnahmen sollte man sich auch in Punkto Beatmung in der heutigen Zeit bereits im präklinischen Setting Gedanken darüber machen welche Auswirkungen … Weiterlesen Beatmung im Rettungsdienst – Folgen im klinischen Verlauf?
Der Rettungsdienst krankt….
Seit der Etablierung eines organisierten Rettungsdienstes in Deutschland Anfang der 70er Jahre ist der Ausspruch "Deutschland hat einen der besten Rettungsdienste weltweit" immer wieder und nachhaltig aufzunehmen. Völlig verkannt wird offensichtlich dass dieses Zitat in vielen Teilbereichen bereits seit über zwei Jahrzehnten überholt ist. Seit Jahren hinken wir was Ausbildung, Fortbildung (ärztliches wie nichtärtzliches Personal), … Weiterlesen Der Rettungsdienst krankt….
Pädiatrie – Aus ALTE wurde BRUE
Heute nur eine kurze Auffrischung eines Begriffes aus der Pädiatrie welcher bereits vor geraumer Zeit abgeändert wurde. Der Begriff ALTE (Apparent Life-Threatening Event) dürfte jedem Rettungsdienstler aus dem Fachbereich Pädiatrie bekannt sein. Er stammt aus dem Jahre 1986 und ersetzte den Begriff "near missed SIDS". Beschrieben wird das Auftreten eines plötzlichen Ereignisses bei Kindern unter … Weiterlesen Pädiatrie – Aus ALTE wurde BRUE






