Kategorie: Allgemein
Wie im letzten Blogeintrag versprochen hier die Aufarbeitung des ersten potentiellen "Lebensretters" - der Koniotomie. Sie stellt die invasivste Maßnahme im Rahmen der Atemwegssicherung dar und ist immer dann gefragt wenn eine Oxygenierung mit anderen Mitteln nicht möglich ist. Hierfür kann es verschiedenste Gründe geben: Schwellung Mund-/Rachenraum (z. B. Anaphylaxie, Angioödem) Im Rachen feststeckender, nicht … Weiterlesen Lebensretter Teil I: Cricothyroidotomy / Koniotomie
Im Bereich FOAM (free open access meducation) gibt es fast keine medizinische Sparte bzw. kein medizinisches Thema zu welchem man nicht eine Vielzahl von Informationen, Artikeln, Blogposts und Tweets finden könnte. Manche werden häufiger und andere weniger häufig durch verschiedene Medien wiedergegeben. Auffällig ist, dass im Bereich der präklinischen Notfallmedizin drei Themen immer wieder auftauchen … Weiterlesen Der „sexy Stoff“ in #FOAM
Der Algorithmus für die Reanimation ist wohl einer der bekanntesten und auch am weitesten verbreiteten Algorithmen in der Notfallmedizin. Er wird vom Rettungsdiensthelfer bis zum Notarzt allen Beteiligten gelehrt und je nach Ausbildungsgrad mit mehr oder weniger invasiven Maßnahmen während der CPR sowie in der Postreanimationsphase versehen. Prinzipiell stellt das Meldebild "bewußtlose Person" und somit … Weiterlesen Reanimation – bringt der NA einen Vorteil?
Erst einmal Gratulation an alle welche die richtige Verdachtsdiagnose zum Fallbeispiel von vor zwei Tagen im Kommentar oder auf Facebook geäußert haben oder diese im Kopf hatten. Es handelt sich um ein EKG mit den typischen Anzeichen eines Wellens' Syndrom - aber was ist das eigentlich? Unter einem Wellens' Syndrom versteht man das Auftreten von … Weiterlesen EKG – rezidivierender Thoraxschmerz II – Wellens‘ Syndrom
Ihr werdet mit Eurem RTW um 07:15 zu einem Patienten alarmiert welcher heute Nacht durch einen akuten, stechenden und nicht ausstrahlenden Thoraxschmerz aus dem Schlaf erwacht ist. Der Schmerz hat nach einiger Zeit nachgelassen. Das Schmerzereignis wiederholte sich jedoch nochmals in der Nacht sowie vor ca. 10 Minuten sodass er nun den Rettungsdienst alarmierte. Bei … Weiterlesen EKG – rezidivierender Thoraxschmerz
Wird im Rettungsdienst eine Narkose eingeleitet, so ist grundsätzlich davon auszugehen dass der Patient nicht nüchtern ist > Ileus-Einleitung (RSI) eine Intubation / Atemwegssicherung zwingend erforderlich ist Der erste Punkt zieht nach sich, dass eine Narkoseeinleitung unter Verwendung von Relaxantien (NMBA) erfolgen sollte. Die Verwendung von NMBAs führt ebenso zu verbesserten Intubationsbedingungen (u. a. 1). … Weiterlesen Intubation mit Relaxierung – Sux oder Roc?
Zur Narkoseeinleitung sowie Sicherung der Atemwege werden seit langem Algorithmen verschiedener Fachgesellschaften. Sie können von den jeweiligen Websites meist kostenlos als Lern- und Merkhilfe heruntergeladen werden. Alle gemein haben sie einen relativ verwinkelten und mehrfach untergliederten Aufbau. Sie eignen sich aus diesem Grund meiner Meinung nach zwar als Lernhilfe um die jeweiligen Schritte der Situation … Weiterlesen Atemwegsstrudel….ähhh, what??? Vortex Approach – der mentale Algorithmus.
Die auch heute noch gängige Lehrmeinung in Bezug auf die Auswertbarkeit eines EKGs mit Linksschenkelblock zur Diagnostik eines ST-Hebungs Infarktes lautet "nicht verwertbar". Bereits im Jahre 1996 wurde jedoch von Sgarbossa et al in einem Artikel im NEJM (1) darauf hingewiesen dass einige spezifische Hinweise auch in einem Linksschenkelblock EKG auf einen ST-Hebungs Infarkt hinweisen … Weiterlesen Infarktdiagnostik bei EKG mit Linksschenkelblock – Sgarbossa Kriterien
Das Notfallsanitätergesetz sieht in § 4 Abs. 1c als Ausbildungsziel die Befähigung zur Durchführung von Maßnahmen (auch invasiven) zur Abwendung für gesundheitlichen Folgeschäden bzw. Beseitigung einer Lebensgefahr vor. NotSanG §4Abs1c: "Durchführen medizinischer Maßnahmen der Erstversorgung bei Patientinnen und Patienten im Notfalleinsatz und dabei Anwenden von in der Ausbildung erlernten und beherrschten, auch invasiven Maßnahmen, um … Weiterlesen NotSan 1c Maßnahmen Empfehlung Bayern… ernsthaft? (Mia san mia)
Der Schlaganfall stellt mit einer Inzidenz von ca. 180 / 100.000 Einwohner ein sehr häufig auftretendes, akutes Ereignis dar. Er ist die dritthäufigste Todesursache in Deutschland; ca. 20 % der Patienten versterben in den ersten 4 Wochen - ca. 37 % binnen einem Jahr (1). Er ist außerdem mit einem hohen, andauernden Behinderungsrisiko verbunden. Der … Weiterlesen Schlaganfall – Thrombolyse u. alles wird gut???
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